Tim IT “Kuat” di balik transformasi digital Indonesia

Indonesia, negara terpadat keempat di dunia, menggunakan teknologi digital untuk meningkatkan sistem kesehatannya. Selama webinar “Membangun Peta Jalan Transformasi Digital yang Berkelanjutan di Indonesia” pada 10 Juni, tiga manajer rumah sakit di tanah air berbagi strategi dan cetak biru mereka untuk menerapkan inisiatif digital.

CIO PT Siloam Hospitals Ryanto Marino Tedjomulja, Presiden Direktur Mandaya Hospital Group Dr. Ben Widaja dan dr. Fathema Djan Rachmat, Presiden Direktur Pertamina Bina Medika (Pertamedika) berbicara tentang tantangan dan pelajaran yang mereka dapat dari perjalanan kesehatan digital rumah sakit mereka.

dr. Joanna Pang, Kepala Manajer Teknologi Informasi dan Informatika Kesehatan di Otoritas Rumah Sakit (HA) Hong Kong, berkontribusi dalam diskusi dengan pengalamannya dalam mengembangkan ekosistem kesehatan digital Hong Kong.

Tim khusus untuk transformasi digital

Langkah pertama dalam transformasi digital Siloam Hospitals adalah konsolidasi data. Tedjomulja mengatakan mereka telah membuat satu departemen untuk mengawasi proses ini, yang menghasilkan koneksi ke 40 rumah sakit melalui satu sistem.

Selama fase ini, semua data yang tersedia, seperti pasien, pengobatan dan biaya layanan, digabungkan menjadi satu database untuk mendorong dokter dan staf menggunakan data dalam pengambilan keputusan. “Kami menggunakan data ini untuk mendorong transformasi budaya di Siloam; agar lebih banyak data driven,” ujarnya.

Menurut dr. Rachmat memiliki tim IT yang berdedikasi di balik sistem pelayanan rumah sakit terintegrasi terbaru milik Pertamedika yang disebut One Solution System.

Dia mengingatkan, 73 rumah sakit pemerintah milik Indonesia Healthcare Corporation (IHC), jaringan yang dioperasikan oleh Pertamedika, menjalankan aplikasi sendiri-sendiri. Sekarang mereka bekerja dengan solusi yang mudah digunakan untuk dokter dan mencakup modul ujung ke ujung dari dasbor hingga EMR.

dr. Rachmat mengaku tidak keberatan jika ada audiensi dengan tim IT-nya untuk membahas, misalnya, software terbaru yang mereka kembangkan. Dia mengatakan manajemen rumah sakit akan menyediakan ruang yang mereka butuhkan.

Dalam perjalanan kesehatan digitalnya, dia menekankan pentingnya melibatkan semua orang. “Kami memastikan bahwa setiap orang memahami istilah digitalisasi dan TI serta proses bisnis layanan rumah sakit kami.”

Baru-baru ini, IHC juga telah mencoba teknologi drone dalam menyediakan jangkauan jarak jauh dan menilai kapasitasnya untuk penyebaran jarak jauh. Tidak perlu banyak orang untuk mencoba praktik inovatif seperti itu, kata Dr. Rachmat. “Kami hanya membutuhkan tim yang kuat yang memastikan bahwa setiap orang dapat menerapkan ini di rumah sakit mereka. Kami juga memastikan bahwa pola pikir digital tumbuh di rumah sakit.”

Masalah dengan integrasi sistem

Grup Rumah Sakit Mandaya akan membuka rumah sakit digital terbarunya di Jakarta Barat tahun ini. Pembangunan Mandaya Royal Hospital Puri (MRHP) dimulai pada 2018. Ini akan menjadi rumah sakit umum 16 lantai dengan pusat keunggulan dalam layanan kardiovaskular, neurologi dan onkologi.

Menurut dr. Widaja menjadi salah satu tantangan dalam membuka greenfield hospital yang minim catatan dasar. “Kami memiliki tim baru tanpa migrasi data. Itu berarti [we] tidak memiliki catatan awal. Kita harus membangun banyak hal baru [like] Membangun database baru”.

Selain memulai dari awal, dibutuhkan banyak perangkat lunak yang tidak dapat disediakan oleh satu vendor saja, klaimnya. MRHP membutuhkan 13 sistem perangkat lunak – tujuh untuk tujuan medis dan enam untuk operasi non-medis. Ini, termasuk EMR, harus diperoleh dari berbagai pemasok di luar negeri, misalnya di Eropa, Malaysia, dan Indonesia.

Namun, yang penting secara keseluruhan adalah integrasi sistem. “Bagaimana kami menggabungkan dan mengerjakan 13 sistem perangkat lunak bersama-sama menjadi satu sistem pengalaman pasien dan keluarga untuk memastikan pengalaman mereka lancar dan mereka tidak tahu bahwa kami memiliki 13 sistem perangkat lunak dalam sistem kami,” kata Dr Widaja. Sistem terpadu juga harus prediktif, proaktif, personal, kuat dan berguna, tambahnya.

Dalam kasus rumah sakit umum Hong Kong, Dr. Pang integrasi sistem loop tertutup ke dalam alur kerja klinis untuk “benar-benar sebuah tantangan”. Ini adalah salah satu area yang menjadi fokus HA untuk mendukung operasi klinis jaringan. HA mengelola sekitar 43 rumah sakit dan seratus klinik lain yang merawat 90% dari semua pasien rawat inap di wilayah tersebut.

“Kami dan rekan TI kami telah menginvestasikan banyak waktu dan sumber daya untuk mengembangkan kemampuan seluler, layanan cloud, [and resolving] Masalah data karena semuanya saling berhubungan sehingga kami dapat mendukung operasi dan administrasi klinis kami.”

Dalam memilih sistem yang tepat, Dr. Widaja, Anda perlu mempertimbangkan pilihan Anda terutama dengan vendor yang solusinya memerlukan prosedur operasi standar untuk diadopsi. “Apakah prosedur ini memenuhi kebutuhan kita? Bisakah disesuaikan dengan kebutuhan kita, pasien, dan kebutuhan dokter kita?”

Ada masalah komunikasi dengan beberapa sistem. MRHP telah membentuk tim khusus untuk mengontrol komunikasi.

Berdasarkan dr. Rachmat juga mengatakan, “Kami membutuhkan tim IT internal yang kuat untuk mengelola fase implementasi dan integrasi ini.”

“Pemikiran Inovasi”

Tedjomulja mengatakan mereka harus “kembali ke papan gambar” di fase kedua transformasi digital Siloam – fase digitalisasi. Saat memasuki fase ini, pertama-tama mereka harus mempertimbangkan harapan pasien.

Inisiatif digital pada fase ini meliputi pengenalan aplikasi mobile untuk pasien; sistem klinis baru untuk merampingkan tugas-tugas administratif; dan menggunakan teknologi otomatisasi proses robot untuk mengotomatisasi pekerjaan rutin, terutama di departemen keuangan mereka, serta analitik untuk mendapatkan wawasan.

Transformasi digital Siloam tidak cukup sampai di tahap akhir. “Kita tahu bahwa teknologi terus berubah, terus diperbarui,” kata Tedjomulja. Di situlah letak tantangan mendorong orang untuk beradaptasi dengan perubahan.

Untuk memajukan digitalisasi, diperlukan “Mindset of Innovation”, tegasnya. “Kita harus terus berinovasi. Kita harus memastikan tidak ketinggalan.” Inovasi terkini dari rumah sakit Siloam termasuk penggunaan pemantauan pasien jarak jauh untuk mendukung penderita diabetes.

dr. Pang menyetujui panggilan Tedjomulja. Pada akhirnya, HA mendirikan laboratorium AI sendiri di mana proyek dilakukan sesuai dengan proses inovasi AI. Terlepas dari upaya ini, karena jaringan rumah sakit mengadopsi solusi bertenaga AI terbaru, itu harus mengatasi pertimbangan dokter seperti masalah mediko-legal, masalah keselamatan, dan hasil pasien. “Kita [found] bahwa tidak mudah untuk menerapkan solusi AI dalam pengaturan klinis karena dokter akan memiliki pertimbangan sendiri”.

Tapi dr. Pang yakin, “AI akan menjadi salah satu area yang harus kami selidiki karena meningkatnya permintaan pasien, keterbatasan sumber daya, dan masalah sumber daya manusia. Kita perlu memikirkan cara menggunakan AI dengan benar untuk mengatasi tantangan ke depan.

Untuk dr. Rachmat tidak hanya “membuat aplikasi”.

“Itu berarti kami mengubah segalanya dalam perawatan kesehatan. Kami mengubah organisasi kami melalui inovasi, [changing] budaya dan masyarakat melalui pemanfaatan teknologi,” ujarnya.

Salah satu misi jaringan IHC Pertamedika adalah transformasi digital, yang bagi Dr. Rachmat juga berarti transformasi manusia. “Kami tidak hanya mengubah media dari kertas ke digital, kami mengubah cara orang berpikir dan budaya dan cara mereka bekerja,” katanya.

Pada 2019-2020, IHC melakukan upaya untuk mengkonsolidasikan jaringannya dan memastikan perubahan digital, bisnis, dan budaya. Untuk tahun ini, mereka mencari atau mengadaptasi model EMR yang ada di seluruh jaringan rumah sakit sehingga mereka dapat memiliki EMR tunggal pada tahun 2022.

dr. Rachmat mencatat bahwa tingkat adopsi digital dalam sistem kesehatan Indonesia adalah 10%, yang merupakan “peluang besar” untuk memperluas transformasi digital di rumah sakit domestik. COVID-19, katanya, adalah salah satu faktor pendorong adopsi digital.

Tahun lalu, IHC menerapkan integrasi data dan interoperabilitas untuk mengumpulkan data logistik dari semua rumah sakit sebagai jaringan yang bekerja untuk memenuhi kebutuhan pasien COVID-19. Tahun ini IHC berencana membangun infrastruktur data sebelum memperkenalkan analisis dan pengoptimalan bisnis pada 2022. Pada tahun 2023, IHC akan menambahkan perusahaan farmasi milik negara ke ekosistem digitalnya melalui berbagi API dan fokus pada pengembangan robotika di tahun berikutnya.

Di penghujung acaranya, Dr. Widaja bahwa konsep dan kepemimpinan sangat penting ketika membangun rumah sakit yang didukung secara digital: “Pastikan bahwa kita memiliki konsep yang tepat, bagaimana kita merencanakannya, kita menetapkan tenggat waktu dan tujuan dan bagaimana kita melaksanakannya. Dan kita harus memastikan bahwa kepemimpinan mampu mendorong implementasi ke depan.”